Tetralogia di Fallot
Identificazione e storia clinica
- Nome Goldrake
- Cartella clinica e anamnesi: Cane, Corso, maschio, 3 mesi.
Valutazione ecocardiografica richiesta dal veterinario di base per sospetta cardiopatia congenita. Il paziente presentava una vibrazione precordiale bilaterale e un soffio cardiaco molto intenso, soprattutto nell'emitorace destro a livello dell'apice cardiaco e nell'emitorace sinistro a livello della base del cuore.
Diagnostica

Vista parasternale destra asse lungo del cuore: ipertrofia del ventricolo destro e dilatazione dell'atrio destro.

Vista parasternale destra asse lungo del cuore: difetto della parte membranosa del setto interventricolare.

Vista parasternale destra asse lungo del cuore: difetto della parte membranosa del setto interventricolare e destroposizione dell'aorta (aorta che scavalca il setto interventricolare).

Vista parasternale destra asse lungo del cuore: l'esame Color Doppler evidenzia un flusso di eiezione turbolento all'interno dell'aorta sia dal ventricolo sinistro che dal ventricolo destro (shunt da destra a sinistra).

Vista parasternale destra, Doppler spettrale a onda continua: flusso turbolento all'interno dell'arteria polmonare, con una componente di ostruzione dinamica del tratto di deflusso del ventricolo destro.

Vista apicale sinistra quadricamerale del cuore: difetto della parte membranosa del setto interventricolare e difetto del setto interatriale.
Le immagini sono state acquisite con il sistema MyLab™ClassCVET.
Conclusioni e trattamento
Diagnosi ecocardiografica: Tetralogia di Fallot, associata a difetto del setto atriale. I proprietari non hanno ritenuto che l'intervento chirurgico per correggere la cardiopatia congenita fosse l'opzione da preferire, pertanto sono stati raccomandati un trattamento farmacologico e una terapia di salasso periodica per mantenere l'equilibrio emodinamico del paziente il più stabile possibile.
Alessandro Fruganti, DVM, PhD
Ospedale Veterinario Universitario - Università di Camerino (MC), Italia

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