Italy (Italiano)
Processo infiltrativo neoplastico
Identificazione e storia clinica
- Nome Chira
- Cartella clinica e anamnesi: Gatto femmina sterilizzato, 11 anni.
Il paziente si è presentato a causa di vomito, perdita di appetito e perdita di peso. Alla palpazione dell'addome, si sospettava la presenza di una neoformazione ed è stata quindi richiesta un'ecografia addominale.
Diagnostica
Vescica con pareti di spessore e stratigrafia normali; contenuto endoluminale anecoico normale.
Rene sinistro: dimensioni normali, margini irregolari, iperecogenicità corticale, perdita della distinzione cortico-midollare. Nelle cavità pieliche sono state evidenziate diverse aree iperecogene che formano un cono d'ombra posteriore.
Rene destro: dimensioni aumentate. Margini normali. Nessuna distinzione cortico-midollare. Ipo-anecogenicità diffusa con riscontro di una banda iperecogena, in cui si segnalano aree iperecogene a sviluppo radiale.
Vascolarizzazione del rene destro preservata.
Percorso dell'uretere destro in relazione ai vasi. Ectasia ureterale osservata in tutto il percorso con ispessimento diffuso della parete.
Iperecogenicità diffusa dell'omento associata al riscontro di strati di versamento addominale di aspetto anecoico.
Le immagini sono state acquisite con il sistema MyLab™X90VET.
Conclusioni e trattamento
Le alterazioni del rene destro sono compatibili con un processo infiltrativo neoplastico in una diagnosi differenziale da idronefrosi secondaria a grave processo infiammatorio. Alterazioni nel rene sinistro coerenti con una grave nefropatia associata a reperti di calcificazione nella diagnosi differenziale con litiasi. Si osserva anche una peritonite diffusa. Si raccomanda l'esame citologico del rene destro.
Elisabetta Boz, DVM
Clinica Veterinaria Gran Sasso, Milano, Italia
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