Úlcera corneal

Observamos una neoplasia en la cara lateral de la órbita que provoca la compresión del globo ocular. Esta neoplasia tiene márgenes casi bien definidos, ecogenicidad heterogénea con una señal Doppler color positiva*.

Durante el examen clínico, a nivel del flanco izquierdo, se constató la presencia de dos lesiones subcutáneas, móviles y de consistencia compacta, que presentan márgenes bien definidos y ecogenicidad heterogénea; señal Doppler color positiva*.

PAAF → Examen citológico: «Neoplasia maligna de células redondas, primera hipótesis linfoma de gran malignidad».

Tras el resultado del examen citológico de las lesiones cutáneas y oculares, solicitamos ecografía abdominal con el fin de completar el procedimiento diagnóstico para la estadificación de la paciente.

Leve dispersión del tejido adiposo mesentérico perihepático.

Lesiones peritoneales de márgenes irregulares, milimétricas, con ecoestructura y ecogenicidad similares a las lesiones hepáticas descritas anteriormente.

A nivel gastrointestinal, se evidencia un engrosamiento multifocal de la pared con crecimiento excéntrico y pérdida parcial de capas, principalmente hipoecoica en ausencia de fenómenos de obstrucción mecánica*.

Podemos apreciar:

• Linfadenopatía abdominal generalizada, pérdida del hilio graso, relación eje corto/largo alterada, parénquima heterogéneo e hipoecoico. *
• Parénquima esplénico heterogéneo e hipoecoico con lesiones redondas infrecuentes, bien definidas e hiperecoicas. **

Hay una leve dispersión peritoneal difusa con escasa acumulación de derrame anecoico y una lesión infiltrativa de la fascia abdominal transversal cerca de la línea alba, iso-hipoecoica respecto al músculo intestinal*.

Estudiamos además la vascularización de los ganglios linfáticos, aparentemente negativa a la señal Doppler color, utilizando microV, gracias a lo cual se puso de manifiesto una hipovascularización con presencia de vasos pericapsulares/subcapsulares.