Proceso infiltrativo
Identificación y anamnesis
- Nombre: Cerry
- Datos y antecedentes médicos: perro, papillón, hembra esterilizada, 5 años.
La paciente fue llevada a urgencias por inapetencia y abatimiento. En el examen clínico, el animal presenta una actitud de falsa cifosis, sialorrea y dolor en la palpación del abdomen.
Diagnóstico

A nivel del abdomen medio, el examen Doppler color indicaba la presencia de una estructura vascularizada parenquimatosa. El parénquima esplénico muestra lesiones milimétricas focales, hipo/isoecogénicas, con márgenes desenfocados, que no rebasan el perfil del órgano. El peritoneo aparece difusamente hiperecogénico. Mínimas capas de derrame anecogénico.

Parénquima hepático hiperecogénico sin alteraciones estructurales. Vesícula biliar distendida, engrosamiento parietal grave, contenido endoluminal anecogénico mezclado con materia hiperecogénica finamente corpusculada en suspensión, que no genera cono de sombra posterior, también evidente a nivel del conducto colédoco.

Ganglios linfáticos mesentéricos muy aumentados de tamaño, hipoecogénicos, con aumento del índice de esfericidad.

Engrosamiento focal de un asa intestinal, probablemente de importancia yeyunal (7,2 mm), asociado a una pérdida de diferenciación estratigráfica.

Asa yeyunal, ganglios linfáticos mesentéricos, reactividad peritoneal, capas de derrame anecogénico evidenciadas en los cuadrantes examinados.
Las imágenes se adquirieron con el sistema de ecografía MyLab™X90VET.
Conclusiones y tratamiento
La imagen ecográfica es compatible con un proceso infiltrativo, probablemente de origen neoplásico (DD: linfoma, carcinoma). Prueba citológica recomendada con fines diagnósticos.
Signorelli Stefania, DVM, Clinica Veterinaria Gran Sasso, Milán (Italia)

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