Latinoamérica (Español)
Invaginación ileocólica
Identificación y anamnesis
- Nombre: Cloe
- Datos y antecedentes médicos:: gato común europeo, hembra esterilizada, 16 años.
La paciente llegó a nuestra clínica con abatimiento, anorexia, rectorragia y vómitos. En la exploración clínica presentaba un estado sensitivo deprimido, BCS 3/9, deshidratación del 7 % y mucosas de color rosa pálido. Los ganglios linfáticos y la frecuencia respiratoria eran normales, al igual que la auscultación. En la palpación del abdomen, se percibió un probable engrosamiento de un asa intestinal.
Diagnóstico
Se realizó una radiografía abdominal y pruebas hematoquímicas, en las que se constató un aumento de la creatinina y la urea, anemia moderada con leucocitosis y neutrofilia. En la radiografía, se observó un aumento de la radiopacidad en el colon descendente, con una leve distensión de las asas del intestino delgado con contenido gaseoso.
A continuación, se realizó una ecografía abdominal con sondas microconvexas (frecuencias de 3-11 MHz) y lineales (frecuencias de 4-15 MHz).
La exploración abdominal del hígado mostró que la ecoestructura del órgano era normal, vesícula biliar con grosor parietal normal, contenido endoluminal anecogénico con material hiperecogénico en suspensión, indicativo de lodo biliar.
Exploración del abdomen caudal, que muestra una porción de intestino de pared doble con apariencia de signo concéntrico en eje corto. Dentro de esta porción, hay tejido marcadamente hiperecogénico (compatible con peritoneo reactivo) y zonas hipoecogénicas redondeadas probablemente relacionadas con ganglios linfáticos.
En esta exploración se aprecia la estructura concéntrica, en la que la pared exterior probablemente forma parte del colon, mientras que la pared interior está formada por intestino delgado (véase la flecha).
Esta exploración confirma que la pared exterior forma parte del colon.
Conclusiones y tratamiento
El resultado es fuertemente indicativo de invaginación ileocólica. Se realizó una laparotomía exploratoria para resolver el problema.
Durante la intervención también se realizó una enteropexia del intestino delgado.
Melissa Papa, DVM, residente ECVIM-CA (Cardiología), Clinica Veterinaria Gran Sasso, Milán (Italia).
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