Latinoamérica (Español)
Hemangiosarcoma auricular derecho
Identificación y anamnesis
- Nombre: Toby
- Datos y antecedentes médicos: perro, Yorkshire Terrier, macho esterilizado, 15 años, 8 kg.
El día de la visita el paciente presenta dificultad respiratoria y en las 48 horas previas ha mostrado apatía, anorexia y tos.
Las radiografías torácicas muestran aumento del hemicardio derecho y patrón pulmonar intersticial desestructurado con múltiples nódulos.
Se solicita ecocardiografía y ecografía abdominal.
Diagnóstico
En la vista de eje largo paraesternal derecha, optimizada para las aurículas izquierda y derecha, se evidencia la presencia de una masa heterogénea adyacente a la aurícula derecha. Otras observaciones:
- aurícula derecha pequeña
- valvas de la válvula mitral más gruesas
- insuficiencia leve de la válvula mitral en el flujo color
- hipertrofia difusa leve del ventrículo izquierdo
En la vista de eje corto paraesternal derecha, a nivel de la aorta y la aurícula izquierda, la masa afecta a la pared libre de la aurícula derecha y presiona la cavidad.
En las vistas apicales izquierdas, optimizadas para el hemicardio derecho, la masa se localiza claramente en la aurícula derecha.
En la ecografía torácica, la masa auricular derecha muestra ecogenicidad mixta con componente cavitario.
Es posible apreciar una línea pleural más gruesa, presencia de múltiples nódulos anecoicos y líneas B en el parénquima pulmonar.
El hígado está agrandado, con márgenes lobulillares redondeados, y múltiples nódulos heterogéneos afectan al parénquima hepático.
Algunas líneas B pulmonares son visibles a través del diafragma.
Las imágenes se adquirieron con el sistema MyLab™Omega VET.
Conclusiones y tratamiento
Por la localización y el aspecto de la masa cardiaca, los resultados son compatibles con hemangiosarcoma de aurícula derecha y metástasis pulmonar y hepática. La aspiración con aguja fina del hígado pudo confirmar el diagnóstico en este perro. La extirpación quirúrgica de la masa y la quimioterapia pueden mejorar el tiempo de supervivencia en estos pacientes, pero el pronóstico es malo en la enfermedad avanzada.
Ángeles Carrión DVM, acred. AVEPA en Cardiología. Vetocardia, cardiología y ecografía veterinarias, Murcia (España).
MyLab es una marca comercial de Esaote spa.
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